Связь между PM2,5 и ОРВИ

В одной из стран Восточной Африки – Кении – было исследовано влияние концентрации PM2,5 в воздухе на заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями среди детей до пяти лет. Ученые установили, что у детей, длительное время вдыхавших загрязнённый воздух, риск заболевания ОРВИ был значительно выше. Среди 7036 детей до пяти лет, участвовавших в исследовании, 46,8% обратились с симптомами ОРВИ в первые две недели после повышения уровня загрязнения. В тот месяц концентрация PM2,5 составила 18,31 мкг/м³, что в 3–4 раза превышает норму, установленную ВОЗ.

Напомним, в Ташкенте осенью и зимой концентрация PM2,5 достигала 500 мкг/м³.

Какова ситуация в Узбекистане?

Точных данных о росте заболеваемости среди детей в Ташкенте в связи с увеличением PM2,5 нет. Kun.uz направил запрос в Санэпидкомитет, чтобы выяснить, насколько выросло число обращений по поводу сезонных заболеваний за последние годы. Однако комитет оставил запрос без ответа.

В целом среди жителей столицы распространяется информация о переполненных поликлиниках в осенне-зимний сезон и увеличении очередей. В ноябре 2024 года в соцсетях появились видео, на которых видно, что детская клиническая больница №1 Юнусабадского района переполнена пациентами. Тогда районное управление здравоохранения подтвердило рост обращений с респираторными заболеваниями и сообщило об открытии дополнительного отделения. В январе также распространилось видео, в котором утверждалось, что в Республиканский педиатрический центр поступило большое число детей с метапневмовирусной инфекцией. Однако Минздрав опроверг эту информацию, объяснив ситуацию временным закрытием некоторых отделений центра на профилактические работы и их последующим переполнением после открытия.

Увеличение числа пациентов в поликлиниках связано с ростом населения Ташкента или с загрязнением воздуха PM2,5 – сказать точно пока невозможно. Окончательные выводы можно будет сделать после публикации Минздравом точной статистики.

Мнения матерей о простудных заболеваниях у детей

Kun.uz поговорил с матерями, воспитывающими детей до четырёх лет, о влиянии загрязнённого воздуха на их здоровье. Они отмечают, что в периоды ухудшения качества воздуха в столице у их детей простудные заболевания стали повторяться чаще.

«Когда воздух в городе стал хуже, простуды усилились»

Мать трёхлетней девочки:

Осенью 2024 года, в октябре и ноябре, уровень загрязнения воздуха в Ташкенте повысился, и в этот период простуда у моей дочери протекала дольше, из-за чего нам пришлось прибегнуть к более сильным лекарствам. Сейчас у неё снова немного течёт нос, и это повторяется очень часто.

Я замечаю, что у многих детей её возраста тоже постоянно насморк. Если на фоне вируса развивается воспаление в носу, то избавиться от него становится сложно. Врачи чаще всего объясняют это искривлением перегородки и другими физиологическими особенностями, но мало кто подробно говорит о влиянии загрязнённого воздуха. Мне интересно, как проходит сезон простуд в странах с более чистой экологией и насколько состояние заболевших детей там отличается от наших. Как мать, я считаю, что связь загрязнения воздуха с заболеваниями дыхательных путей, особенно в условиях Узбекистана, должна изучаться глубже. Нужно лучше понимать, насколько уровень загрязнения воздуха влияет на течение респираторных заболеваний у детей и взрослых.

Если дети болеют, а воздух ухудшает их состояние, то матери, видя, что ребёнок долго не выздоравливает, вынуждены прибегать к более сильным лекарствам и антибиотикам. Возможно, одной из причин широкого использования антибиотиков является именно это. Например, в Индии, где уровень загрязнения воздуха также высок, потребление антибиотиков значительно выше, вероятно, из-за тяжёлого воспалительного процесса.

«После покупки увлажнителя воздуха стало лучше»

Мать двоих детей младше трёх лет:

Моя первая дочь родилась в 2021 году. До двух лет у неё не было никаких проблем. Но в 2022 году, когда в городе начало ухудшаться качество воздуха, у неё стали часто повторяться кашель, заложенность носа, хрипы при дыхании. Из-за того, что она не могла свободно дышать носом, простуды стали возникать чаще, а выздоровление затягивалось.

После того как мы купили увлажнитель воздуха, её состояние значительно улучшилось. Простуды стали протекать легче и проходить быстрее. Позже мы приобрели устройство для фильтрации воздуха, и я заметила, что детям стало ещё легче дышать. Уже два месяца мы живём в Великобритании, и теперь у моих детей больше нет таких проблем. Они не спят с открытым ртом, дышат нормально, совсем не простужаются. Я и сама чувствую разницу: качество сна улучшилось, исчезла физическая усталость, больше нет чувства разбитости по утрам.

«У моих детей часто течёт из носа»

Мать двоих сыновей младше четырёх лет:

Мой старший сын родился в 2021 году, младший – в 2022-м. До года оба практически не болели. Но сейчас у обоих часто течёт из носа, чуть что — закладывает нос. Думаю, это связано с воздухом. Во время сезона гриппа они, как и другие дети, заражаются вирусами. Но если воздух становится грязнее, у них появляются и аллергические реакции.

На собственном примере могу сказать, что начиная с 2022 года, когда я болею гриппом, выздоравливаю очень медленно. Лечусь по месяцу, у моего мужа такая же ситуация. Простуды стали протекать гораздо тяжелее. Возможно, это как-то связано с коронавирусом, но точно я этого не знаю.

«Рост PM2,5 и скорость распространения инфекций»

Kun.uz получил комментарий о связи загрязнения воздуха и распространения инфекций от вирусолога Калифорнийского университета Шарофа Тугизова. По его словам, в городах с повышенной концентрацией PM2,5 во время пандемии наблюдалось увеличение числа случаев COVID-19 и связанных с ним смертей. Это привело к началу научных исследований, первые результаты которых начали публиковаться только сейчас.

«Согласно этим исследованиям, установлено, что рост количества токсичных частиц в воздухе способствует увеличению распространения вирусных инфекций. Было также выяснено, каким образом это происходит. Прежде всего, если при высокой влажности уровень PM2,5 возрастает, они соединяются с вирусами, находящимися в воздухе. Когда больной человек дышит, вирусы выходят наружу, и, если в воздухе много PM2,5, они соединяются, образуя комплексы», — пояснил вирусолог.

Он добавил, что влажность также ускоряет проникновение частиц PM2,5 в организм. Как это происходит?

«Частицы PM2,5 разрушают слизистые оболочки рта и носа, которые являются первой линией защиты организма от вирусов. Если они повреждаются, защитные функции снижаются. Эти частицы вызывают воспаление. Если воспаление развивается в лёгких и бронхах, болезнь протекает тяжелее», — говорит вирусолог.

По словам учёного, частицы PM2,5 также замедляют работу иммунной системы. Например, когда вирус попадает в организм, иммунитет вырабатывает антитела для борьбы с ним. Однако частицы PM2,5 подавляют этот процесс, из-за чего выздоровление затягивается. Этот механизм наблюдается и при других сезонных заболеваниях.

В последние два года осенне-зимний сезон в Ташкенте сопровождается крайне неблагоприятными погодными условиями. Основная причина — многократное превышение допустимого уровня частиц PM2,5 в воздухе. Это, в свою очередь, связано с тем, что многие предприятия в городе и около тысячи теплиц в окрестностях начали использовать уголь вместо газа.

Согласно соответствующему постановлению, до ноября 2025 года все теплицы должны установить оборудование для очистки выбросов, что должно хоть немного улучшить качество воздуха.

До этого времени ответственным ведомствам следовало бы раскрыть точную статистику роста заболеваемости в Ташкенте с начала ухудшения качества воздуха, а также заранее предупреждать население о высоком уровне загрязнения, что могло бы хотя бы частично улучшить ситуацию.

Зухра Абдухалимова, журналист